Patogeneza leziunilor gleznei.

Informatii generale despre entorse O entorsa este o intindere sau rupere a ligamentelor - benzile dure de tesut fibros care leaga doua oase in articulatii.

Examinarea trebuie făcută bilateral, întâi pe partea sănătoasă. Astfel, avem un diagnostic mai ușor.

Glezna si genunchiul sunt cele mai obisnuite articulatii in care pot aparea entorsele. Cu toate acestea, o entorsa poate sa apara in orice articulatie. Tratamentul initial include odihna, gheata, compresia si elevatia. Entorsele usoare pot fi tratate cu succes la domiciliu. In schimb, entorsele severe necesita uneori interventii chirurgicale pentru a repara ligamentele sfasiate.

Diferenta dintre entorsa si intindere este ca o entorsa lezeaza benzile de tesut care leaga doua oase impreuna, in timp ce o intindere implica o leziune a unui muschi sau a benzii de tesut care ataseaza un muschi la un os. Tipuri de entorse Gradele de entorsa patogeneza leziunilor gleznei de la o intindere mica pana la o ruptura completa, in functie de gradul patogeneza leziunilor gleznei ranire.

Entorsele sunt clasificate in trei grade. Cele trei grade de entorse reflecta gravitatea leziunii ligamentoase. Entorsele de gradul intai, al doilea si al treilea se coreleaza cu leziuni usoare, moderate si severe. Gradul de entorsa a gleznei afecteaza tratamentul si timpul de recuperare.

Entorsa usoara gradul I Entorsa de gradul intai reflecta intinderea usoara a ligamentelor, cu un nivel scazut de deteriorare a fibrelor constituente. Poate aparea o sensibilitate usoara in zona afectata. Umflarea este minima, exista rupere microscopica a unor fibre, iar vanataile se dovedesc mai putin frecvente la entorsele de gradul intai. Acest tip de entorsa este foarte comun, si aproape toata lumea a avut o entorsa de gradul I la un moment dat in viata.

Entorsa moderata gradul II Cel de-al doilea grad implica o ruptura incompleta a unui ligament.

Aceasta inseamna ca exista o ruptura a unor fibre ale ligamentului, dar nu toate au rupturi. Acest lucru duce la sensibilitate moderata si umflaturi, si este asociat de obicei, cu miscare redusa. Simptomele includ durere moderata, sensibilitate si umflaturi.

Tipuri de fracturi

Umflarea apare frecvent in cateva zile de la ranire. Galbenele pentru tratamentul artrozei fizica arata o slabiciune anormala in articulatia afectata.

Purtarea de greutate patogeneza leziunilor gleznei dovedeste a fi, de obicei, dificila si dureroasa. Medicamentele precum acetaminofen, ibuprofen sau aspirina, ofera o usurare a durerii.

Patogenia entorsei de glezna

Odihna, aplicarea pachetelor de gheata si ridicarea piciorului ajuta la reducerea umflaturilor. Sesiunile de terapie fizica promoveaza restaurarea functiei. Timpul de recuperare tipic pentru o entorsa de gradul doi este de una pana la doua luni. Acest tip este cel mai grav si, de fapt, sparge ligamentul, impreuna cu unele oase mici, daca ruptura este destul de severa. Acest tip de ranire duce la o instabilitate mare patogeneza leziunilor gleznei articulatiei implicate.

Entorsa de gradul III poate sa apara la oricare dintre articulatii, insa glezna, articulatia incheieturii mainii, a genunchiului si a degetului sunt implicate cel mai frecvent. Articulatia are o instabilitate semnificativa, cu umflare, sensibilitate, durere si vanatai.

Purtarea de greutate provoaca dureri severe. Tratamentul include imobilizarea articulatiei cu ajutorul unei atele sau gips. Un program extins de terapie fizica si reabilitare pe o perioada de cateva luni, faciliteaza restaurarea functiei articulatiei. Entorsele de glezna de gradul 3 pot duce la instabilitatea permanenta, reziduala a articulatiei, crescand riscul de leziuni repetate la nivelul gleznei.

Entorsele severe care nu raspund la imobilizare si terapie fizica, pot necesita reconstructia chirurgicala a ligamentului rupt. Cauze Entorsele apar atunci cand corpul este supus unui stres fizic. In aceste situatii, muschii si articulatiile sunt obligate sa efectueze miscari pentru care nu sunt pregatite sau proiectate.

Un prejudiciu poate aparea dintr-un singur incident stresant, in cazul sporturilor de contact, sau poate aparea treptat dupa multe repetari ale unei miscari. In mod obisnuit, mecanismul de vatamare presupune intinderea excesiva a unui tendon sau ligament, provocand deteriorarea acestuia.

Tipul leziunii ligamentare

O entorsa apare cand un ligament este intins in mod excesiv, in timp ce articulatia este sever supusa stresului. Simptome Simptomele unei entorse includ vanatai, durere, umflare si miscare limitata in articulatia afectata. O entorsa poate duce, de asemenea, la probleme de sanatate de lunga durata.

Entorsa glezna

De exemplu, o entorsa la incheietura mainii poate duce la sindromul de tunel carpian. Simptomele pot progresa la amorteala in timpul zilei, sau furnicaturi si dureri.

1. Entorsă acută a gleznei - Wikipedia
2. Durere inghinală în articulația șoldului
3. Boli articulare ale piciorului

Incapacitatea de a suporta greutatea pe piciorul afectat: In caz de entorsa severa, persoana poate fi in imposibilitatea de a suporta greutatea pe piciorul afectat, din cauza durerii. Diagnostic In timpul examenului fizic, medicul dumneavoastra va verifica umflarea si punctele de sensibilitate la nivelul membrelor afectate. Localizarea si intensitatea durerii pot ajuta la determinarea amplorii si naturii deteriorarii.

Glezna și tratamentul acesteia

Radiografiile pot ajuta la excluderea fracturii sau a altor leziuni osoase ca sursa a problemei. Imagistica prin rezonanta magnetica RMN poate fi utilizata, de asemenea, pentru a ajuta la diagnosticarea amplorii ranirii.

Daca vatamarea este severa, medicul dumneavoastra va poate recomanda una sau mai multe dintre urmatoarele scanari imagistice pentru a exclude un os rupt, sau pentru a evalua mai detaliat amploarea leziunilor ligamentului: - Raze X. In timpul unei radiografii, o cantitate mica de radiatii trece prin corpul dumneavoastra pentru a produce imagini ale oaselor gleznei. Acest test este bun pentru excluderea fracturilor osoase.

Structura gleznei

Imagistica prin rezonanta magnetica RMN. RMN foloseste unde radio si un camp magnetic puternic pentru a produce imagini detaliate transversale sau 3-D ale structurilor interne moi ale gleznei, inclusiv ale ligamentelor. Aparatul RMN este deschis, astfel incat si persoanele care sufera de clautrofobie pot face aceasta investigatie.

Durata de examinare este in medie de 20 de minute, iar rezultatul investigatiei este primit de catre pacient a doua zi dupa investigatie.

Scanarile CT pot dezvalui mai multe detalii despre oasele articulatiei.